Introducción a la Micología: Comprender las Infecciones Fúngicas y Pruebas Diagnósticas

La micología es el estudio de los hongos y las enfermedades causadas por estos microorganismos. Los hongos son organismos eucariotas que requieren aire para reproducirse y obtener nutrientes. Se clasifican como entidades macroscópicas o microscópicas y son heterótrofos, necesitando fuentes externas para obtener nutrientes.

Los hongos son abundantes en la naturaleza, con aproximadamente 5 millones de especies conocidas, de las cuales alrededor de 10,000 son patógenas para los humanos. El estudio de la micología es vasto, requiriendo un enfoque en áreas específicas como las micosis, que son infecciones causadas por hongos microscópicos.

Las micosis son infecciones causadas por hongos microscópicos y se nombran según la ubicación, agente o causa de la infección. El micetismo se refiere a la intoxicación por la ingestión de hongos macro, como las setas tóxicas como Amanita phalloides, que pueden tener efectos graves en el hígado.

Amanita muscaria, también conocida como setas tóxicas, puede provocar una grave insuficiencia hepática si se consume. Hay diferentes tipos de toxicidad, incluyendo citotóxica y neurotóxica, con diferentes niveles de agresividad e impacto en el sistema nervioso central. El consumo de estas setas tóxicas puede resultar en la muerte en cuestión de horas.

La micología estudia las alteraciones causadas por la ingestión de alimentos que contienen toxinas de hongos. Por ejemplo, la Aspergilosis Perejiles, un hongo encontrado en granos como trigo y avena, produce toxinas que llevan a la contaminación de alimentos. Ingerir alimentos contaminados puede causar micotoxicosis, resultando en infecciones graves.

Las reacciones de hipersensibilidad son respuestas inmunes que causan trastornos como alergias. Pueden ser inmediatas, provocando un shock anafiláctico al volver a exponerse a un antígeno, o tardías, caracterizadas por daño en los tejidos. Hay cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad, cada una involucrando diferentes componentes del sistema inmune.

Las infecciones fúngicas se pueden clasificar en tres categorías principales: superficial, subcutánea, sistémica y oportunista. Las infecciones superficiales afectan la piel, el cabello, las uñas y las membranas mucosas, adquiridas a través del contacto directo. Las infecciones subcutáneas requieren traumatismo para la penetración fúngica. Las infecciones sistémicas se adquieren principalmente a través de la inhalación, manifestándose inicialmente como enfermedades pulmonares como la aspergilosis y la histoplasmosis. Las infecciones oportunistas ocurren en individuos inmunocomprometidos, afectando varios tejidos y órganos.

Infecciones fúngicas subcutáneas, como Sporothrix schenckii causando esporotricosis, se adquieren de fuentes ambientales. El trauma es necesario para la entrada del hongo en el cuerpo, a menudo a través de lesiones en la piel causadas por espinas de plantas. Estas infecciones afectan la dermis, el tejido subcutáneo y los músculos.

Las infecciones fúngicas sistémicas se adquieren principalmente a través de la inhalación, lo que conduce inicialmente a enfermedades pulmonares. Ejemplos incluyen la aspergilosis y la histoplasmosis. A pesar de comenzar como enfermedades pulmonares, las infecciones sistémicas pueden propagarse para afectar varios tejidos y órganos, causando complicaciones sistémicas.

Las infecciones fúngicas oportunísticas ocurren en individuos inmunocomprometidos, que carecen de una respuesta inmune sólida. Estas infecciones pueden afectar cualquier tejido y órgano, representando un mayor riesgo debido a la incapacidad del sistema inmune comprometido para combatir eficazmente a los patógenos.

Las infecciones fúngicas pueden ser sistémicas u oportunistas, causadas por hongos endógenos o exógenos. Los hongos endógenos viven en nuestro cuerpo pero solo causan infección cuando nuestro sistema inmunológico se debilita. Ejemplos incluyen especies de Candida en las membranas mucosas. Los hongos exógenos se adquieren del ambiente y pueden llevar a infecciones complejas con tropismos celulares y tisulares específicos.

Entender los términos clave es crucial. El dimorfismo se refiere a los hongos que tienen diferentes formas morfológicas en estados de vida libre y parasitaria. Por ejemplo, Coccidioides se presenta como hifas en el ambiente pero forma estructuras únicas como esferas en el huésped. La pleomorfismo se refiere a un hongo que causa diversas condiciones clínicas, no solo una. La aspergilosis, por ejemplo, puede resultar en neumonía, rinosinusitis y úlceras en la piel, afectando múltiples tejidos corporales.

La morfología cultural implica la capacidad de los hongos de cambiar de forma en diferentes medios de crecimiento. Esta transformación es irreversible y ocurre cuando los hongos son cultivados en ambientes ricos en nutrientes. Los cambios en la morfología pueden proporcionar información sobre el comportamiento y las características de los hongos.

Las infecciones fúngicas pueden ser difíciles de diagnosticar con precisión debido a la diversidad de especies fúngicas que pueden causar presentaciones clínicas similares. Por ejemplo, la tiña del cuero cabelludo, una infección fúngica superficial, puede ser causada por varios hongos como Trichophyton y Microsporum, lo que lleva a los mismos síntomas clínicos a pesar de ser organismos diferentes. Esto resalta la importancia de métodos de diagnóstico precisos para diferenciar entre las especies fúngicas que causan infecciones.

En individuos inmunocompetentes, el sistema inmunológico actúa como un mecanismo de defensa contra las infecciones fúngicas a través de diversas barreras como las mecánicas (por ejemplo, los cilios), químicas (por ejemplo, los componentes del sudor y el sebo) y físicas (por ejemplo, la piel y las membranas mucosas). Sin embargo, los hongos, al igual que otros patógenos, pueden evadir estas barreras y desencadenar una respuesta inmune caracterizada por el reconocimiento de antígenos, lo que lleva a reacciones inmunes celulares y humorales. A veces, la respuesta inmune puede ser excesivamente potente, contribuyendo a la patogénesis y manifestaciones clínicas de las infecciones fúngicas.

Los hongos poseen numerosos factores de virulencia que contribuyen a su patogenicidad. Estos factores varían dependiendo de la especie fúngica específica. Generalmente, los hongos exhiben una amplia gama de termotolerancia, con algunas especies capaces de sobrevivir a temperaturas de 0 a 50 grados Celsius. Además, los hongos emplean la mimetización molecular, donde sus estructuras se asemejan a las moléculas humanas, lo que les permite evadir el sistema inmunológico. Esta mimetización puede llevar a respuestas inmunitarias que atacan los tejidos del huésped, como se ve en enfermedades como la fiebre reumática. Además, algunos hongos producen toxinas y pigmentos que se asemejan estrechamente a compuestos humanos, como la melanina, potencialmente desencadenando reacciones inmunitarias contra estructuras propias.

Los microorganismos en cruzada son conocidos por excretar diversas enzimas, las cuales pueden contribuir tanto a la destrucción de tejidos como a la colonización. Poseen moléculas de adhesión y pueden actuar como agentes causales en alergias.

Hay más de 5 millones de especies conocidas de hongos, con aproximadamente 10,000 capaces de causar enfermedades en humanos y otros mamíferos. Los hongos se clasifican en divisiones, subdivisiones, clases, órdenes y familias, con cambios frecuentes en la nomenclatura científica que causan confusión.

La clasificación actual de los hongos se basa en la morfología, con cinco filos identificados. Estos incluyen los filos de ascos, basidiomicetos y zigomicetos, cada uno abarcando diferentes tipos de hongos basados en sus características morfológicas.

Los hongos se clasifican en diferentes filos según sus características morfológicas. El filo Ascomycota incluye hongos con micelio delicado, mientras que el filo Basidiomycota está formado por hongos con sombreros prominentes, incluyendo setas comestibles. El filo Zygomycota comprende hongos primitivos que se encuentran en hábitats acuáticos y algunos terrestres.

Los hongos pueden ser patógenos de plantas y animales. Se clasifican en cinco filos: Chytridiomycota, Zygomycota, Ascomycota, Basidiomycota y Deuteromycota. Chytridiomycota carecen de reproducción sexual y se relacionan simbióticamente con las plantas. Zygomycota crecen en materia en descomposición y pueden encontrarse tanto en plantas como en animales. Ascomycota y Basidiomycota son hongos terrestres que crecen en materia en descomposición. Deuteromycota, también conocidos como 'hongos imperfectos', no están clasificados bajo ningún reino específico y a menudo se encuentran en forma de moho.

La clasificación actual de los hongos se estableció alrededor de 2002, centrándose en características inmunológicas. A pesar de cierta confusión, esta clasificación es ampliamente aceptada. Es importante tener en cuenta que esta clasificación es relativamente reciente y enfatiza las distinciones entre los diferentes filos.

Los hongos son microorganismos eucariotas que pueden ser tanto microscópicos como macroscópicos. Pueden ser ornamentales, comestibles, venenosos, alucinógenos, medicinales o patógenos. Los hongos se reproducen sexual o asexualmente y no realizan la fotosíntesis debido a la falta de clorofila. Obtienen nutrientes de fuentes externas, como la materia en descomposición, y pueden ser parasitarios o saprofitos.

Los hongos pueden reproducirse sexual o asexualmente y no realizan la fotosíntesis. Obtienen nutrientes de fuentes externas y pueden ser saprofitos, parasitarios o patógenos. Los hongos tienen estructuras complejas como hifas y células de levadura, que contienen organelos como el retículo endoplásmico y las mitocondrias. Los cuerpos de Golgi en los hongos funcionan de manera similar al empaquetar sustancias en un carrito de golf.

Microvesículas son cruciales en la composición de la pared celular fúngica ya que contienen quitina sintasa, la cual es esencial para producir quitina. La quitina es un componente clave de la pared celular fúngica, proporcionando rigidez y soporte estructural. Además, las microvesículas también contienen proteínas únicas que actúan como antígenos, desencadenando respuestas inmunes.

La membrana celular fúngica está compuesta por ergosterol, mientras que la pared celular está principalmente formada por quitina. La complejidad de la pared celular fúngica va más allá de la quitina, incorporando elementos como glucosa y manosa, que contribuyen a la rigidez. Las proteínas dentro de la pared celular actúan como antígenos, provocando respuestas inmunes.

Comprender la composición de la membrana celular fúngica y la pared celular es crucial ya que sirven como blancos farmacológicos. Los medicamentos antifúngicos a menudo se dirigen a la síntesis de ergosterol y quitina, perturbando la estructura celular fúngica. Apuntar a estas moléculas es esencial para erradicar las infecciones fúngicas de manera efectiva.

Los hongos se clasifican en cuatro tipos principales: hongos microscópicos (por ejemplo, setas), hongos macroscópicos (por ejemplo, mohos), hongos filamentosos (por ejemplo, crecimiento mohoso en alimentos) y levaduras. Cada tipo presenta características distintas en cuanto a patrones de crecimiento y apariencia, con los hongos filamentosos creciendo de manera filamentosas similar a un cabello y las levaduras pareciéndose a colonias bacterianas.

Los hongos se pueden clasificar en tres grupos principales: levaduras, mohos y hongos sac. Los hongos sac son un grupo único que difumina la línea entre hongos y bacterias, ya que hay controversia sobre su clasificación. Son conocidos por desarrollar filamentos ramificados y pueden tener un olor característico en la naturaleza, contribuyendo a procesos como la fertilización.

Los microorganismos que no realizan la fotosíntesis, como los hongos, dependen de fuentes externas para su nutrición. Pueden ser heterótrofos, obteniendo nutrientes de carbohidratos como la glucosa, la sacarosa y la maltosa. Además, requieren elementos esenciales como nitrógeno, agua y iones específicos como potasio, fósforo, magnesio, hierro, cobre y zinc. Los hongos también necesitan vitaminas como la tiamina y la biotina para crecer.

Los hongos prosperan en condiciones ambientales específicas, con un rango de temperatura óptimo para el crecimiento entre 20 y 30 grados Celsius. Se pueden categorizar según las preferencias de temperatura en hongos psicrófilos (0-20 grados Celsius), hongos mesófilos (0-50 grados Celsius) y hongos termófilos. La temperatura ideal para los hongos termófilos es entre 14 y 40 grados Celsius.

Organismos patógenos que causan enfermedades en los humanos típicamente crecen dentro de un rango de temperatura de 35 a 40 grados Celsius. Sin embargo, algunos patógenos pueden desarrollarse fuera de este rango, con un rango de temperatura ideal para el crecimiento entre 20 y 50 grados Celsius.

Los mesófilos, que incluyen patógenos, tienen un rango de temperatura de 0 a 50 grados Celsius, pero su temperatura ideal de crecimiento está entre 14 y 40 grados Celsius. Aunque prosperan dentro de este rango ideal, los mesófilos aún pueden desarrollarse fuera de él, siendo la temperatura óptima crucial para su crecimiento.

Los hongos exhiben varias estructuras somáticas que desempeñan roles en su crecimiento y ciclos reproductivos. Las estructuras somáticas consisten principalmente en unidades estructurales involucradas en el desarrollo del organismo. Una de esas estructuras son las hifas, que son unidades cilíndricas parecidas a ramas con paredes rígidas que contienen protoplasma.

Las hifas se caracterizan por su forma cilíndrica que se asemeja a pequeñas ramas con paredes rígidas. Estas estructuras contienen protoplasma y varios orgánulos como el aparato de Golgi y vesículas. Las hifas tienen puntas que permiten un crecimiento ramificado en múltiples direcciones, similar al ramificado de las ramas de los árboles.

Hay dos variantes de morfología de hifas, con un tipo encontrado en hongos inferiores, especialmente hongos microscópicos. Esta variante carece de septación, lo que significa que no hay divisiones que separen las células, lo que resulta en una estructura celular continua.

Las estructuras fúngicas se pueden clasificar en hifas verdaderas y pseudohifas. Las hifas verdaderas son estructuras alargadas y septadas que se encuentran en hongos filamentosos, mientras que las pseudohifas son características de las levaduras y se forman a través de gemación. Las hifas verdaderas consisten en células independientes, cada una requiriendo nutrientes para el crecimiento y la ramificación. La pared celular rígida de las hifas verdaderas limita la absorción de nutrientes, lo que hace necesario mecanismos de transporte especializados como poros simples y microporos para el intercambio de nutrientes y sustancias entre células.

Los hongos tienen diferentes tipos de poros, incluyendo poros simples, poros golgi y poros rodantes. Los poros golgi se asemejan a pequeños canales para el transporte de nutrientes, mientras que los poros rodantes funcionan como puertas giratorias que permiten el paso selectivo de sustancias. Estos poros desempeñan un papel crucial en la fisiología fúngica y la absorción de nutrientes.

Los hongos pueden ser clasificados según su morfología, como en forma de candelabro, cuerpos nodulares, formas espirales, formas pectinadas, formas de raqueta, formas de zarcillo y formas alargadas. Cada morfología corresponde a especies fúngicas específicas como Dermatofitos, Microsporum y Trichophyton, lo que ayuda en su identificación y clasificación.

Algunas especies de hongos exhiben patrones de crecimiento similares a raíces, pareciéndose a raíces de plantas normales. Estas especies, conocidas como soydes, incluyen Rispus y otros hongos similares. Sus estructuras alargadas y apariencia similar a raíces los distinguen de otras morfologías fúngicas.

Ciertas especies de hongos muestran estructuras articuladas, pareciendo como si una hifa estuviera sosteniendo simultáneamente a otras dos. Estas estructuras articuladas, llamadas esto long, son características de hongos como Rispus, contribuyendo a su identificación única bajo un microscopio.

El orador discute varias estructuras microscópicas de hongos, incluyendo 'hijas', 'cifras en raquetas', 'cifras rys hoy des' y 'cifras en zarcillos'. Estas estructuras exhiben características únicas como ramificación, espinas y formaciones en forma de gancho.

Las células de levadura, conocidas como 'levaduras', se destacan como estructuras unicelulares en los hongos. A diferencia de las estructuras complejas de otros componentes fúngicos, las células de levadura son organismos unicelulares con formas diversas como esféricas, ovoides o cilíndricas. Exhiben un patrón de crecimiento curioso, expandiéndose de manera multidireccional sin un eje de crecimiento predeterminado.

El concepto de 'pseudohifas' y 'pseudomicelio' en las células de levadura se explica. Las pseudohifas son cadenas formadas por células de levadura, mientras que el pseudomicelio ocurre cuando estas cadenas se interconectan. Esta distinción enfatiza la naturaleza unicelular de las células de levadura en comparación con las estructuras multicelulares encontradas en otros componentes fúngicos.

El término 'micelio' se introduce como el término colectivo para múltiples 'hijas' o hijas en hongos, formando estructuras conocidas como micelio. El micelio se puede dividir en dos partes: el micelio reproductivo ubicado en la parte superior del hongo, como se ilustra en el diagrama presentado.

El micelio tiene dos partes principales: el micelio reproductivo, que es la parte aérea expuesta responsable de la reproducción, y el micelio vegetativo, ubicado bajo tierra en el sustrato, responsable de la nutrición. El micelio vegetativo actúa como la raíz del hongo, absorbiendo nutrientes y apoyando el crecimiento.

El micelio se puede clasificar según la presencia o ausencia de pigmentos. El micelio sin pigmentos se llama micelio 'hialino', mientras que el micelio pigmentado contiene pigmentos de melanina y se conoce como micelio 'dematiáceo'. Además, el micelio se puede clasificar según el diámetro como micelio macroscópico (2-10 micrones) o micelio microscópico (menos de 1 micrón).

El micelio fúngico se reproduce a través de conidios o esporas, que son las células reproductivas. La reproducción de los hongos siempre implica conidios o esporas, que sirven como unidades reproductivas. Estas esporas son esenciales para el ciclo de vida fúngico y son sinónimas de conidios.

Los hongos pueden reproducirse a través de esporas, conocidas como esporas angiosporas u otras variantes. Independientemente de la terminología utilizada, los hongos se reproducen a través de conidios o esporas. Esta reproducción puede ser sexual o asexual, con la reproducción sexual que implica la fusión de núcleos en un proceso conocido como plasmogamia, seguido de cariogamia, lo que lleva a la recombinación genética y la formación de descendencia genéticamente diversa.

La reproducción sexual en los hongos, también llamada 'reproducción del amor fica', implica la formación de hongos dicarióticos. Este proceso es similar a la división celular vista en clases de embriología, específicamente durante la meiosis donde el material genético de ambos padres se combina para formar descendencia genéticamente única.

La reproducción asexual, conocida como 'reproducción amorfa', es característica de los hongos mitospóricos. A diferencia de la reproducción sexual orientada a la diversidad genética, la reproducción asexual se centra en el mantenimiento de la especie. La célula progenitora se divide de forma independiente, produciendo descendencia idéntica para garantizar la continuidad de la especie.

Los hongos exhiben diferentes formas de reproducción asexual. Los hongos filamentosos están compuestos por hifas que se fragmentan para formar nuevos individuos. Las levaduras se reproducen por gemación, donde un brote se forma en una célula y crece en una nueva célula de levadura. Este proceso resulta en la formación de células idénticas a través de la elongación y división.

Los hongos se reproducen a través de conidios, que son la expansión de las hifas que lleva a la formación de esporas. Las esporas maduran dentro de una estructura especializada antes de ser liberadas para una reproducción adicional. Hay dos tipos de conidios: microconidios para unidades unicelulares y macroconidios para unidades multicelulares. Otra forma de reproducción es la formación de conidios de talo, que son similares a los conidios pero sirven como una clasificación de reproducción basada en la división hifal.

Las estructuras fúngicas incluyen 'bastos' que se forman a partir de un cuerpo principal con apéndices que crecen en otras estructuras conocidas como 'blastos'. Estos blastos incluyen 'clavito' que se asemejan a texturas fúngicas y sirven como unidades de resistencia, similares a las esporas bacterianas, permitiendo la supervivencia en ambientes desfavorables.

Los hongos tienen estructuras reproductivas como 'vida con ideas' que experimentan divisiones a partir de células o estructuras multicelulares, lo que lleva a la formación de más células a través de divisiones transversales y longitudinales. 'Al eur y con indios' tienen una morfología única que se asemeja al tallo de una planta con crecimientos continuos similares a hojas.

Esporas, esenciales para la reproducción fúngica, maduran dentro del 'esporangio', una estructura que se expande desde diferentes tubos. Las esporas maduras debilitan su membrana, volviéndose más adaptables al ambiente externo, facilitando la reproducción al ser liberadas.

Comprender las características morfológicas de los hongos es crucial, con puntos clave que incluyen estructuras fúngicas como blastos y estructuras reproductivas como vida con ideas y al eur y con indios. Las esporas maduran en esporangio, permitiendo la reproducción. Este conocimiento fundamental es esencial, con detalles adicionales que sirven como perspectivas culturales en lugar de aprendizaje central.

Varios métodos de diagnóstico están disponibles para identificar infecciones fúngicas, siendo muestras de piel fuentes comunes. Comprender dónde obtener muestras es crucial para la identificación precisa del microorganismo causante. Explorar métodos de diagnóstico más allá del conocimiento básico es esencial para la identificación y tratamiento efectivo de infecciones fúngicas.

Se utilizan diferentes técnicas para adquirir células contaminadas o aislar el microorganismo causante en casos de micosis. Un método implica raspar suavemente la piel con un bisturí para inducir la descamación del estrato córneo, permitiendo la recolección de células infectadas. Se enfatiza que el uso de una herramienta afilada como un bisturí es necesario para una recolección adecuada de células y garantizar la completitud y precisión para la visualización del microorganismo.

Algunas infecciones fúngicas con escamas finas, como la Pitiriasis versicolor, requieren técnicas de muestreo especializadas. Para escamas extremadamente finas, se utiliza cinta adhesiva para recolectar muestras. Se presiona suavemente un trozo de cinta transparente sobre el área afectada, se retira y luego se coloca en un portaobjetos para su examen microscópico. Este método es particularmente efectivo para infecciones con escamas mínimas.

Para las infecciones de uñas, es necesario raspar el área afectada con un instrumento afilado para recolectar los desechos fúngicos para su identificación. En casos de infecciones capilares, el cabello afectado debe ser removido con pinzas y examinado bajo un microscopio. La toma de muestras de infecciones mucosas puede requerir el uso de un depresor de lengua o hisopo para la recolección de tejido.

Las infecciones fúngicas sistémicas, especialmente aquellas que afectan los pulmones, se evalúan utilizando muestras de esputo o lavado bronquial. Otros tipos de muestras para evaluación incluyen pus, líquido cefalorraquídeo, orina, sangre y muestras de heces. Las instrucciones adecuadas para el paciente son cruciales, como interrumpir los tratamientos tópicos antes de la recolección de la muestra para garantizar un diagnóstico preciso.

Al recolectar muestras de piel, se debe aconsejar a los pacientes que suspendan los tratamientos tópicos para evitar interferencias con los procedimientos diagnósticos. Mantener técnicas estériles durante la recolección de muestras es esencial para prevenir la contaminación. Además, suspender los tratamientos antifúngicos como el itraconazol es necesario para pruebas precisas.

Los exámenes directos en microscopía implican agregar funciones y sustancias especiales como hidróxido de potasio para evaluar muestras. Calentar las muestras en portaobjetos es importante no solo para fijarlas, sino también para diluir las células grasas de la piel y visualizar hongos. Se utilizan varios reactivos como hidróxido de potasio y colorantes como azul de metileno para ayudar en la visualización de microorganismos.

Mientras que se recomiendan guantes para técnicas que involucran muestras, pueden dificultar la manipulación de cinta adhesiva, lo que lleva a una posible contaminación. Las técnicas adecuadas de lavado de manos son cruciales para prevenir la contaminación, especialmente al tratar con muestras de hongos.

Para la pitiriasis versicolor, una técnica que implica eliminar las escamas de la piel es efectiva para el diagnóstico. Hay diferentes técnicas y herramientas disponibles más allá del simple desescamado para ayudar en el diagnóstico de diversas afecciones de la piel.

Reactivos como el hidróxido de potasio y colorantes como el azul de metileno y el azul de Parker se utilizan en microscopía para ayudar en la visualización de hongos. Calentar muestras y usar colorantes específicos ayuda a diluir los aceites de la piel e identificar estructuras fúngicas morfológicamente.

Técnicas de tinción como la tinción de Gram pueden ayudar a identificar hongos al resaltar componentes en sus paredes celulares que retienen colorantes específicos, facilitando la diferenciación. Técnicas como la tinción de James, Nielsen y Kim Jong pueden ser utilizadas para la identificación de hongos, siendo la tinción de Kim Jong un método comúnmente utilizado.

Los hongos requieren nutrientes específicos como carbohidratos, fuentes de nitrógeno, agua y vitaminas para su crecimiento. El agar dextrosa es un medio común que proporciona todos los componentes necesarios para el crecimiento fúngico, conteniendo agua, peptonas, cafeína y un pH ácido.

Medios de cultivo selectivos como el agar dextrosa sabouraud enriquecen microorganismos específicos mientras inhiben otros, ayudando en la observación precisa del crecimiento. Los medios no selectivos, como el caldo de agar dextrosa, sirven como medio de transporte con antibióticos añadidos para prevenir el crecimiento bacteriano.

Tipos específicos de agar como el agar de semillas de pájaros, el agar de levadura y el agar de esto, conocidos por sus características en el cultivo de especies particulares de hongos, proporcionan ambientes adaptados para el crecimiento. Estos medios ofrecen condiciones únicas para la identificación y crecimiento de hongos específicos.

Aparte de los medios de cultivo, métodos diagnósticos alternativos como el medio Borrel para dermatofitos y el agar de harina de amaranto para trucos puros ofrecen ambientes específicos para el crecimiento fúngico. Estos métodos proporcionan formas más fáciles y accesibles de diagnosticar infecciones fúngicas, complementando las técnicas de cultivo tradicionales.

La identificación de infecciones fúngicas implica el uso de pruebas inmunológicas y técnicas de biología molecular. Los antígenos presentes en la pared celular fúngica, como las lipoproteínas, sirven como blancos para la identificación. Las pruebas inmunológicas como PCR y electroforesis, junto con otras pruebas moleculares, son comúnmente utilizadas. Ejemplos incluyen la prueba de Mantoux para la tuberculosis, la prueba de tuberculina y varias reacciones para diferentes especies fúngicas como Histoplasma y Aspergillus.

Las pruebas de fluorescencia con luz ultravioleta, específicamente en el rango de 320 a 400 nanómetros, son una herramienta valiosa para diagnosticar infecciones fúngicas. Ayuda a identificar estructuras fúngicas y metabolitos a través de la fluorescencia. Este método es particularmente útil para condiciones como la pitiriasis versicolor, donde colores característicos como la fluorescencia amarillo-verde pueden indicar la presencia de lesiones fúngicas.

El uso de la luz ultravioleta ayuda a distinguir entre infecciones fúngicas e infecciones bacterianas basadas en los colores característicos observados. Por ejemplo, las infecciones fúngicas como la pitiriasis versicolor exhiben fluorescencia amarillo-verde, mientras que las infecciones bacterianas como la eritrasma muestran fluorescencia rojo coral. Esta diferenciación puede proporcionar pistas valiosas para un diagnóstico y tratamiento precisos.